J’emménage / Je déménage « Les informations ci-dessous permettent de vous envoyer les documents nécessaires à l’établissement de votre contrat, et à régulariser votre situation en cas de départ. Merci de bien remplir toutes les rubriques. » Formulaire Emménagement / Déménagement (eau + déchets) CoordonnéesCivilité* Madame Monsieur Statut* Locataire Propriétaire Prénom* Nom* Téléphone* Email* Êtes-vous une Société ?* Non Oui Numéro de SIRET* Adresse de facturation si différente du lieu concernéRemarquesRemarquesLieu de départAdresse* Code postal* Ville* Date de départ* Index relevé au compteur* Lieu d'arrivéeAdresse* Code postal* Ville* Date d'arrivée* Index relevé au compteur* Nombre de personnes au foyer* Réglementation* Jai pris connaissance des règlements du service eau-assainissement et du service ordures ménagères*Informations par mail ?* J’accepte de recevoir des informations des services Eau et Ordures Ménagères par mail*